Proyecciones ortogonales o técnicas radiográficas perpendiculares entre sí: un recurso intraoperatorio en la cirugía implantológica / Orthogonal projections o radiographic techniques, perpendicular to each other: an intraoperative resource in surgical implantology

Al encontrarse el odontólogo frente a diversas situaciones clínicas, el diagnóstico radiológico debe realizarlo generalmente con equipos para imágenes bidimensionales, sin contar con el equipamiento necesario para determinar un diagnósticode mayor certeza o precisión. Pueden entonces utilizarse medios que, aunque simples, nos aproximan a la realidad en la observación radiográfica. Entre ellos, se describen proyecciones intrabucales perpendiculares entre sí, y/o combinando las mismas con técnicas extrabucales que, ubicadas en dos de los tres planos del espacio, refuerzan la idea de altura, ancho y profundidad que pueda presentar un determinado objeto como por ej. un implante dentario. En la cirugía para la colocación de implantes dentales, durante el período intraoperatorio, es útil y hasta imprescindible la observación de la ubicación de éstos en por lo menos dos sentidos del espacio. El objetivo de este artículo es describir cómo emplear técnicas intraorales que r4esulten perpendiculares entre sí. De este modo, cuando no hya posibilidad de utilizar la tomografía en la práctica implantológica, podremos observar la posición de implantes y/o instrumentos intraoperatorios desde una perspectiva más completa para su localización. Estos métodos no han perdido su vigencia en el tiempo.

Importancia del diagnóstico por imágenes en el informe pericial odontológico / The importance of imaging diagnosis in dental expertise report

Se presenta un trabajo en el que se expone la importancia del diagnóstico por imágenes en la pericia odontológica. En él se pone de manifiesto la ayuda invalorable de los diversos recursos imagenológicos para obtener precisión en lo que respecta a la toma de decisiones en los peritajes. Basado en lo expuesto, se relaciona la utilización de las imágenes en odontología y el manejo legal de éstas en los diferentes fueros. Se ha tomado en consideración la opinión de los diversos autores especializados en medicina legal, odontología legal y derecho, así como en radiología odontológica, como apoyo al trabajo que se expone.

Disostosis cleidocraneal: estudio radiográfico de un caso clínico / Cleidocranial dysostosis: radiographic study of a clinical case

La disostosis cleidocraneal (DCC) es una alteración general infrecuente. Afecta huesos largos, especialmente clavícula y en el área maxilofacial observamos anomalías de número, de erupción, prognatismo y ensanchamiento del arco cigomático. Surge de la mutación del gen CBFA 1/Run X2 ubicado en el cromosoma 6p21 considerado el gen maestro en la formación de huesos y dientes. El propósito de este trabajo fue presentar un caso clínico estudiado radiográficamente y apoyado en la revisión bibliográfica de dicha patología. Esta revisión es coincidente en sus aspectos tanto dentarios como esqueletales de nuestro caso.

Oligodoncia: estudio radiográfico de un caso clínico / Oligodontia: radiographic study of a clinical case

Se presenta un caso clínico de oligodoncia con un número de 20 agenesias. El paciente de 28 años de edad es de sexo femenino. De la anamnesis surge que otros 6 miembros de la familia presentan esta anomalía, de los cuales a ninguno se le diagnosticó displasia ectodérmica o algún síndrome relacionado a esta patología. Se realizan estudios radiográficos basados en la técnica panorámica dinámica. A partir de lo expuesto se analiza cuantitativamente y cualitativamente el número de dientes afectados, ubicación de los mismos, sexo, edad y raza. Los resultados obtenidos se representan en tablas y gráficos

A clinical case of olygodontia with a number of 20 agenesis is presented. Twenty eight year-old, female patient. Available from anamnesis, six family members present this anomaly. None of them was diagnosed ectodermic dysplasia or any other syndrome related to this pathology. A number of radiographic studies consisting in panoramic dynamic techniques are conducted. Based on the abovementioned, the number of affected teeth, their location, sex, age and race are quantitatively and qualitatively analyzed. The results obtained are presented in tables and figures

Branemark Novum system: implantes y carga inmediata en 7 horas / Branemark Novum system: implants and immediate load in 7 hours

Desde aquél lejano 1965 en que el Prof. Branemark injertó el primer implante en un ser humano, abriendo las puertas de la moderna implantología, se ha soñado siempre con el acortamiento de los tiempos de tratamiento. Este trabajo se basa en la modificación del protocolo implantológico de Branemark, en dos etapas, por la rehabilitación total del maxilar infeorior en un solo tiempo, con carga inmediata mediante una conexión rígida de los tres implantes-abutment. El hueso fija el titanio como ya es habitual y la ferulización rígida impide movimientos, conviviendo así la carga masticatoria con un proceso de oseointegración que culmina a los tres meses. Pero la recuperación funcional de la mandíbula es inmediata merced a que el sistema NOVUM funciona como estructura rígida e inmóvil, pero pasivada, con descargas de las fuerzas a través de la metalografía trafilada de los componentes templados y de la composición acrílica de los dientes y supraestructuras protésicas. La cirugía debe ser prolija y con buena refrigeración, para evitar el sobrecalentamiento óseo y debe ubicar a los implantes en un sentido de total paralelismo en los tres sentidos del espacio (concepto tridimensional). Es una técnica prefabricada que permite tratar a un 90 o 95 por ciento de los edéntulos totales mandibulares, reduciendo los tiempos y los costos con respecto a los implantes tradicionales. Su pronóstico de éxito está en un 96 por ciento, no difiriendo mucho de los sistemas tradicionales de carga diferida